■祈願者名

■ふりがな


■メールアドレス （メールアドレスが無いと送信出来ません）


■生年月日


■性別
[男 ・女 ]

■年齢
歳

■ご住所
〒
都道府県 都道府県 北海道 青森県 秋田県 岩手県 宮城県 山形県 　　　　 福島県 東京都 神奈川県 千葉県 埼玉県 栃木県 群馬県 茨城県 新潟県 富山県 石川県 福井県 山梨県 長野県 岐阜県 静岡県 愛知県 三重県 滋賀県 京都府 大阪府 兵庫県 奈良県 和歌山県 鳥取県 島根県 岡山県 広島県 山口県 徳島県 香川県 愛媛県 高知県 福岡県 佐賀県 長崎県 大分県 熊本県 宮崎県 鹿児島県 沖縄県 ▼お選び下さい(マンション・アパート名もご記入下さい)



■厄除け祈願内容と志納金： （※必ずどちらか一つ選択してください）
※【ご来寺にて祈願される場合は必ずお電話(077-552-0075)かFAXで予約をお願いします】

1) 当日祈願	志納金:五千円	当日のみの祈願です
2) 7日間祈願	志納金:一万円	初日に御参拝いただいた後は当寺が残り6日間を祈願します。水晶腕輪念珠授与

■備考


■ご志納は郵便振替にてお願いします
口座番号：01030-5-59026 名義：近江善光寺 通信欄に、必ず下記の内容をご記入下さい。 ◎祈願内容（当日祈願か7日祈願）　 ◎祈願者のお名前　 ◎ご住所 ◎メールアドレス
送信内容のコピーを表示

お申し込み終了後、ご志納等に関する詳細がありますのでよくお読み下さい